Может расти как на суше на влажных субстратах и в погружённом состоянии в аквариумах. В зависимости от среды произрастания внешний вид растения заметно отличается. Под водой Хелантиум Везувий напоминает Валлиснерию озёрную, развивая такие же длинные узкие спиральные листья, однако, «скручивание» более сильное. Название «Везувий» также связано с формой листьев, намекая на похожие на струящиеся клубы дыба листовые пластинки. В воздушной среде листья претерпевает изменения, приобретая линейную форму, завитки спирали исчезают.

Обычно, в аквариумах используют как одиночное растение, высаживая на свободные участки. При разрастании образуется множество листьев (несколько десятков), которые могут затенить, находящиеся поблизости низкорослые виды.

Выращивание аналогично Хелантиуму узколистному. Для нормального роста необходимо обеспечить питательную почву и высокий уровень освещения. Темпы роста зависят от количества света — чем ярче, тем быстрее, но при условии, что растению хватанет питательных веществ. Гидрохимический состав воды находится в довольно широких допустимых значениях.